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天禧四年二月（1020），真宗患病，难以支持日常政事，上呈到皇帝那里的政务实际上都由皇后刘娥处置

乾兴元年（1022）二月甲寅，54岁的宋真宗赵恒病逝于延庆殿，遗诏曰：太子赵桢即位，皇后刘氏为皇太后，杨淑妃为皇太妃，军国重事“权取”皇太后处分。而小皇帝赵桢这时只有十一岁，实际上就是由刘娥处理政务。

电视剧宋真宗的遗诏不给刘娥。首先是遗诏是皇帝为了以防不测才写的，为了保护刘娥，也为了能够信服于人。其次是古代有后宫不得干政的说法影响。

因为宋真宗害怕刘娥有野心，篡皇位。